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MYOFASZIALES SCHMERZSYNDROM
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Zunächst gute Nachrichten für alle Schmerzpatienten
Jetzt aber zum Thema
Der Begriff
Das Wort "myofaszial" setzt sich
aus zwei Wortteilen zusammen:
1.
Myo:
den
Muskel,
das
Muskel
gewebe betreffend,
2. faszial:
die bindegewebige Hülle der Skelett
muskeln betreffend
und
unter einem
Schmerzsyndrom
versteht man ein sich stets mit etwa den gleichen Krankheitszeichen
(Schmerzen) manifestierendes
(= Erkennbarwerden einer Krankheit)
Krankheitsbild mit unbekannter, vieldeutiger, durch vielfältige
Ursachen bedingter oder nur teilweise bekannter Ätiogenese
(= Entstehung von Krankheiten) (modif. nach Roche).
Ein myofasziales
Schmerzsyndrom betrifft also
Muskeln
und deren bindegewebige Hüllen einschließlich der
Sehnen.
Teilweise wird ein
myofasziales Schmerzsyndrom auch als
Tendomyopathie
bezeichnet, wobei streng genommen aber bei dieser
Schmerzerkrankung
nur der Muskel und seine
Sehne
betroffen ist, nicht aber die Muskelhülle.
Man unterscheidet zwei Formen
beim myofaszialen Schmerzsyndrom:
- lokales
myofasziales Schmerzsyndrom
-
generalisiertes
myofasziales Schmerzsyndrom
Bei einem
lokalen Schmerzsyndrom (myofasziales) liegen
typischerweise sog. Triggerpunkte vor, d.h. tastbare lokale
Verhärtungen der
Muskulatur
mit
Schmerz ausstrahlung in eine
muskeltypische Projektionszone.
Nicht mehr verwendet werden sollte der früher übliche Begriff "Myelogelose".
Dieser beruhte auf der irrigen Annahme, im Mus
kel würde ein „Gelzustand“
bestehen.
Disponierende
Faktoren
(= zu einer Anfälligkeit führende Voraussetzungen)
für dieses
Schmerzsyndrom
(myofasziales) sind Trainingsmangel, Statikstörungen, einseitige
Belastung, Hyper- oder Hypomobilität
(= zu viel oder zu wenig Bewegung)
etc.
Diagnostisch
wegweisend für dieses Schmerzsyndrom (myofasziales)
sind:
- Inspektion
(= Betrachtung des Patienten zur Feststellung des körperlichen
Zustandes)
- Muskelpalpation
(= Tastuntersuchung eines
Muskel
s)
-
Gelenk
untersuchung
-
Schmerz
provokationstests
Therapie bei diesem
Schmerzsyndrom (myofasziales):
Bewährt hat
sich die
therapeutische Lokalanästhesie
(=
Behandlung mit einem örtlichen
Betäubungsmittel) im
Bereich von Mus
kel-Triggerpunkten
und schmerzhaften
Sehnen ansätzen oder von
sonstigen Reizzentren. Dabei werden
Lokalanästhetika
(=
örtliche
Betäubungsmittel)
in einer Dosierung von wenigen Millilitern in die
Muskulatur
bzw. an die
Sehnen
ansätze gespritzt.
Umfasst ein myofasziales
Schmerzsyndrom größere Bereiche, können auch
zugehörige
Nerven
wiederholt blockiert werden.
Die häufig zu beobachtende, anhaltende Wirkung beruht auf einer
begleitenden
Sympathikolyse, die zu einer Erweiterung der beteiligten
Blutgefäße führt, woraus eine deutliche Durchblutungssteigerung
resultiert.
Physiotherapie beim myofaszialen Schmerzsyndrom:
Bedarfsweise
sind Deblockierungen (bei blockiertem
Gelenk)
und
Muskel
techniken anzuwenden. Auch Bewegungstherapien in Form von Dehnung bzw.
Detonisation
(= Herabsetzung der
Muskelspannung)
verkürzter Agonisten
(=
Muskeln,
die im Zusammenspiel mit seinen Gegenspielern, den Antagonisten,
eine definierte Funktion bewirken)
und Kräftigung der geschwächten Antagonisten ist bedarfsweise
angezeigt, bedarfsweise auch passive physikalische-medizinische
Maßnahmen, wie Massagetechniken, Elektrotherapie, Ultraschall,
Einreibungen, Wärme- oder Kälteapplikation.
Tritt ein
myofasziales Schmerzsyndrom generalisiert
(= ausgebreitet)
auf, liegen primär nicht
entzündliche oder degenerative, mechanisch (tonische
(= den Spannungs-
bzw. Erregungszustand betreffende)
und kinetische
(= die Bewegung
bzw. Bewegungsabläufe betreffende) Überlastung) bedingte Irritationen der
Sehne n und
Sehnen ansätze (Insertionstendopathie)
vor.
Ein generalisiertes myofasziales
Schmerzsyndrom wird auch als
Fibromyalgie
bezeichnet. Es soll aber nicht verschwiegen werden, daß manche
Autoren ein myofasziales Schmerzsyndrom als
eigenständiges Krankheitsbild sehen, das nicht mit dem
Fibromyalgiesyndrom gleichzusetzen sei.
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Aktualisiert: >07.08.2007</> kusb
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L
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M
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Muskelschmerz (www.muskelschmerz.net),
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R
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Reizcolon (www.reizcolon.com),
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S
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Abdomen,
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Schmerzen in
der Bauchhöhle,
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Schmerzen in den Beinen,
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Berührung,
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Entzündung,
Schmerzen bei
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Bewegungen, chronische
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Brustbein,
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der Brust,
Schmerzen der BWS (BWS-Bereich,
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Schmerzen im Darm,
Schmerzen im Daumen, chronische
Schmerzen in
den Extremitäten,
Schmerzen in den
Fersen,
Schmerzen der
Füße,
Schmerzen in der Flanke
(Flanken), Schmerzen
im Fuß,
Schmerzen in der
Fußsohle,
Schmerzen im Gaumen,
Schmerzen im Gelenk,
Schmerzen im Genick,
Schmerzen im Gesicht,
Schmerzen in den
Gliedern, Schmerzen
in den Gliedmaßen, Schmerzen
in der Harnblase,
Schmerzen im Hoden,
Schmerzen in der Hüfte,
Schmerzen im
Hüftgelenk,
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Schmerzen im Kiefer,
Schmerzen im Kiefergelenk,
Schmerzen im
Kniegelenk,
Schmerzen im Knochen, Schmerzen
im Kopf (1), Schmerzen
im Kopf (2), Schmerzen
im Knie,
Schmerzen im Kreuz, Schmerzen
im Kreuzbein, Schmerzen
im Leib (Bereich des
Leibes),
Schmerzen in der
Leiste (Leisten), Schmerzen der LWS (LWS-Bereich,
LWS-Region),
Schmerzen in den
Lippen (der Lippe),
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Schmerzen im
Oberkiefer, Schmerzen bei
Osteoporose, Schmerzen im Rachen,
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Schmerzen im Schambein,
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Schulter,
Schmerzen in der
Scheide,
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Steiß,
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Steißbein, chronische
Schmerzen im
Unterbauch,
Schmerzen im
Unterarm,
Schmerzen im Unterleib,
Schmerzen im Unterschenkel,
Schmerzen in den Waden,
Schmerzen der Wirbelsäule,
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Schmerzkliniken (http://www.schmerzkliniken.eu),
Schmerzmittelkopfschmerzen,
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T
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